Es imposible mantenerse al día

Que es imposible mantenerse al día ya nos lo señaló Sackett hace 20 años. Este problema no es nuevo y la realidad es que nunca antes se han publicado tantos artículos médicos y científicos como hoy en día. En la actualidad hay 25 400 revistas de ciencia,  tecnología y  medicina, y su número va en aumento en un 3,5% al ​​año. En 2009 se publicaron 1,5 millones de artículos y PubMed indiza más de 20 millones de referencias bibliográficas.

Hace pocos meses se han publicado dos artículos en la revista BMJ en los que se analiza esta situación y las estrategias para hacer frente a esta avalancha de información.

Dado que es imposible ser un experto es hora de ser más imaginativos preguntándose los autores cómo podemos reducir el número y aumentar la calidad de las publicaciones, cuales serían las características de la máquina que resolvería el problema de contestar con la investigación más reciente a todas las preguntas que se plantean en medicina y si alguna vez se resolverá el problema de la sobrecarga de información.

Fraser AG, Dunstan FD. On the impossibility of being expert. BMJ. 2010 Dec
14;341:c6815. doi: 10.1136/bmj.c6815. PubMed PMID: 21156739.

Smith R. Strategies for coping with information overload. BMJ. 2010 Dec
15;341:c7126. doi: 10.1136/bmj.c7126. PubMed PMID: 21159764.

También recomiendo la lectura de la entrada de Ves Dimov en Clinical Cases and Images: CasesBlog «5 Tips to Stay Up-To-Date with Medical Literature» y que resumidos son:

1. Suscribirse a los canales RSS de las 5 revistas médicas más importantes y a 2-3 especializadas.
2. Escuchar Podcasts de las revistas.
3. Realizar búsquedas en PubMed, Google News y Google Alerts y recibir las alertas vía RSS.
4. Usar Texto a voz (TTS) para escuchar los artículos de artículos de revistas que no tenemos tiempo para leer.
5. Suscribirse a blogs y cuentas de Twitter.

Acceso a Fisterrae

Hasta ahora se podía acceder a Fisterra-e desde la Biblioteca Virtual de la Agencia Laín Entralgo: bien a través del icono de Fisterrae o bien a través de la sección Evidencia Científica.

A partir de hoy podéis acceder también directamente desde la página principal de Fisterrae previo registro de forma personal. El único requisito es tener un correo institucional (con el dominio @salud.madrid.org). Como ventaja añadida al acceso desde el exterior está que vais a poder recibir noticias y alertas de Fisterra de forma personal.

El registro personal debe realizarse a través del acceso (Mis Datos – Alta de Usuarios) cumplimentando el formulario correspondiente. Si ya estuvieras dado de alta en Fisterra con otro e-mail que no fuera el institucional, debes modificarlo entrando en Mis Datos , introduciendo tus claves personales y seleccionando “Modificar mis Datos”. Ahí debes cambiar tu correo personal por el correo institucional.

El manual con las instrucciones de manejo y uso de Fisterra-e ha sido también modificado (ya está colgado también en la BVALE).

Copiado del Blog de la Biblioteca del Hospital de Fuenlabrada

Acceso a Fisterrae « Biblioteca HFLR.

175 aniversario de la National Library of Medicine

En 2011 se celebra el 175 aniversario de la US National Library of Medicine, la mayor biblioteca médica mundial y productora de fuentes de información electrónicas, tales como PubMed, usandas por millones de personas cada día.

Por este motivo, se ha creado la página web del 175 aniversario donde podemos ver los principales hitos de esta biblioteca ordenados cronológicamente desde el año 1836, cuando se estableció en Washington la biblioteca de la US Army Surgeon General, hasta nuestros días. Muy interesante.

Internet en la consulta: una necesidad

Copio del Blog para reclamar acceso abierto a Internet en las consultas médicas de España el siguiente texto:

A punto de finalizar la primera década del siglo XXI, muchas consultas médicas de nuestro país, aun disponiendo de ordenador conectado a una red informática, tienen bloqueado el acceso a Internet o éste se encuentra muy limitado… por decisión de los gestores sanitarios. Como en el absurdo caso de los diversos calendarios de vacunación españoles, las restricciones son diferentes de unas comunidades autónomas a otras, llegando a ser casi absolutas en algunas de las que se autoconsideran más avanzadas en la implantación de las nuevas tecnologías en el ámbito sanitario. [ver mapa de la situación] Resulta evidente que esta actitud de censura es precisamente una muestra de desconocimiento, tanto de la utilidad como del funcionamiento de esas nuevas (ya no tanto) tecnologías y además constituye una flagrante desconsideración hacia el médico y sus pacientes. Es de sentido común que este error se subsane cuanto antes y en consecuencia solicitamos el acceso abierto y sin restricciones a Internet desde las consultas de los profesionales sanitarios españoles para solucionar una necesidad real, tanto de ellos como de la población atendida, y que se concreta en:

  • Necesidad de INFORMACIÓN. Prácticamente todo resulta accesible a través de la Red. Un centro sanitario es también un centro de información que, para realizar adecuadamente su función, requiere acceso a cualquier fuente de datos disponible.
  • Necesidad de FORMACIÓN. La formación continuada es parte del trabajo de un médico. La enseñanza online con tecnología multimedia es una de las vías de formación más extendidas en las ciencias biomédicas. Internet es en la actualidad la mayor biblioteca de temas médicos y relacionados con la salud.
  • Necesidad de COMUNICACIÓN. A todos los niveles: con los pacientes, los colegas, los gestores y la comunidad.
  • Necesidad de PARTICIPACIÓN. La medicina actual implica la participación y la ayuda del paciente en la toma de decisiones clínicas que afectan a su salud, y también de los colectivos de enfermos.

Pretendemos con esta nota dar a conocer a la sociedad española esta injustificable situación anacrónica y trasladar la petición de un Internet abierto a los responsables de la gestión sanitaria en cualquier nivel de responsabilidad en que se encuentren.

Googlelización

Leo una interesante y de recomendable lectura entrada en bibliotecarios 2.0: ¿Por qué baja el número de visitas a los catálogos y webs de las bibliotecas? en la que analizan el comportamiento de los usuarios, en este caso estudiantes universitarios, que demuestran su interés y satisfacción con Google, frente a los recursos que puede ofrecer la biblioteca. En esta se dice: «Los estudiantes ven en Google un servicio rápido, disponible universalmente, sin límites de tiempo de conexión, intuitivo, tolerante a los errores o fallos que se comentan, y nuestros sistemas son generalmente toscos y poco amigables, con grados de usabilidad muy pobres. Incluso con los sistemas de descubrimiento de los recursos electrónicos, se quejan de que no tengan un «quiso decir» y de que no ofrezcan en general otras alternativas como ofrece google».

Leyéndola he recordado otra entrada de Primum non nocere de Rafa Bravo de este mes de septiembre de título «el más rápido en la ciudad de la información médica» en el que comenta los resultados de una artículo publicado en el Postgraduate Medical Journal. Pues bien, me lo ha recordado pues, aplicado a los médicos, llega a unos resultados sorprendentemente similares en cuanto a preferencias relacionadas a Google. Rafa termina con la siguiente afirmación: «el uso de herramientas de búsqueda como Google une a su potencia, la rapidez y facilidad de uso lo que revierte en un ahorro importante de esfuerzos en las búsquedas de información. Se pueden encontrar herramientas de búsqueda y base de datos mejor construidas, más estructuradas, incluso más científicas, pero ¿son tan útiles como Google?».

Los bibliotecarios y aquellos que trabajamos dando un servicio de acceso a la información no deberíamos de engañarnos y contrariamente de lo que podamos querer pensar darnos cuenta que Google es ampliamente utilizado por los profesionales sanitarios, sobre todos por los llamados Generación Google, para buscar información médica frente a fuentes de información tradicionales. No deberíamos seguir diseñando bibliotecas virtuales y catálogos estupendos desde nuestro punto de vista pero que nuestros usuarios no quieren usar o esforzarse en  aprender a utilizar y fijarnos en lo que la NLM está haciendo con PubMed. Pienso que el uso de Google es imparable e inevitable aunque personalmente me parezca tristemente empobrecedor .

Como soluciones solo veo diseñar nuestros accesos a los sistemas y productos ‘copiando’ lo mejor que tiene Google (sencillez y rapidez) y dar mucha, muchísima formación a los usuarios pero no la tradicional que solemos dar sino saliendo de las bibliotecas y estando donde el médico se encuentra.

Convocatoria MIR 2011

Ayer miércoles, 22 de septiembre de 2010, se ha publicado en el BOE la convocatoria de las pruebas 2010 para el acceso en el 2011 a plazas de residentes (MIR, BIR, FIR,…).

Más información en:

Orden SAS/2448/2010, de 15 de septiembre, por la que se aprueba la convocatoria de pruebas selectivas 2010 para el acceso en el año 2011, a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos y otros graduados/licenciados universitarios del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física

Más sobre esta convocatoria e información de esta prueba en: Blog MIRentrelazados I

Base de datos Española BEDCA

BEDCA, la Base de Datos Española de Composición de Alimentos, ha sido publicada por la Red BEDCA del Ministerio de Ciencia e Innovación y bajo la coordinación y financiación de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición del Ministerio de Sanidad y Política Social.

En ella podemos consultar las características de ingredientes y platos comunes en la dieta española. Los valores de composición de alimentos recogidos en esta base de datos han sido obtenidos de distintas fuentes que incluyen laboratorios, industria alimentaria y publicaciones científicas o calculados. De momento, hay 500 productos en el sistema, pero se espera que para finales deaño se haya llegado al millar.

La información disponible incluye composición (grasas, tipos de ellas, sal) y propiedades energéticas (calorías), entre otros datos (hay 39 cuantificados).

Más información aquí.

La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España

En USALbiomédica encuentro la información de la publicación del documento:

Sánchez Bayle, Marciano; García Manuel Martín Canalls, Joan; Porras, Santiago; Mancheño Carmen; Boix, Mercedes; Lores, María Luisa; González Medel, Javier; Ponte, Carlos; Palomo, Luis; Sánchez, Carmen. La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España. Conclusiones y Recomendaciones. [s.l.]: Observatorio Políticas de Salud, Fundación 1º de Mayo, 2010, 35 p.

Se puede descargar pinchando aquí.

Can This Patient Read and Understand Written Health Information?

Artículo publicado en el número 1 del 7 de Julio de 2010 de la revista JAMA de título Can This Patient Read and Understand Written Health Information?. Acceso aquí.

En el los autores revisan la precisión de diferentes escalas en la identificación de pacientes con alfabetización limitada.

Información proporcionada por Jeannine Cyr Gluck en la lista MEDLIB-L.