¿Puedo citar PRISMA 2020 como metodología? No, es una guía de reporte (y por qué importa)
Muchos investigadores confunden realizar una revisión sistemática con reportarla. Piensan que completar un checklist al final es un “seguro de calidad”, pero PRISMA 2020 no funciona así: no es un trámite de última hora, sino un estándar para hacer transparente lo que se hizo y lo que se encontró.
El Gran Malentendido: reporte vs. metodología
En artículos es frecuente leer “seguimos PRISMA” como si describiera cómo se ejecutó la revisión. El problema es conceptual: PRISMA 2020 es una guía de reporte, no una guía metodológica para “hacer” revisiones. De hecho, PRISMA 2020 declara explícitamente que no pretende guiar la conducción de la revisión ni evaluar su calidad metodológica. Esta confusión alimenta malas prácticas (y revisiones “bien contadas” pero débilmente ejecutadas).
Analogía culinaria
- La Metodología es la «receta»: El procedimiento detallado (Cochrane, JBI) sobre cómo se diseña y ejecuta la revisión.
- PRISMA son los «ingredientes»: La información mínima que debe mostrar la revisión sistemática que permite a otros entender, evaluar y reproducir tu trabajo.
Un reporte que cumpla todos los ítems de PRISMA puede seguir siendo «metodológicamente incomestible» si el diseño original es sesgado.
Qué es PRISMA y qué incluye (componentes):
PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) es una guía para informar/reportar/comunicar una revisión sistemática, pero NO es una recomendación de cómo hacer una revisión sistemática.
PRISMA 2020 incluye, entre otros componentes:
- Checklist de 27 ítems.
- Diagramas de flujo (plantillas para revisiones originales y actualizaciones).
- Documento de Explanation & Elaboration con explicación y ejemplos por ítem.
- Extensiones (PRISMA for Abstracts; PRISMA for Acupuncture; PRISMA for Chinese Herbal Medicines; PRISMA for Complex Interventions; PRISMA-COSMIN for Outcome Measurement Instruments; PRISMA for Diagnostic Test Accuracy; PRISMA for EcoEvo; PRISMA Equity; PRISMA Harms; PRISMA Individual Participant Data; PRISMA for Living Systematic Reviews; PRISMA Moxibustion; PRISMA for Network Meta-Analyses; PRISMA for Protocols; PRISMA for Scoping Reviews; PRISMA Search)
| Extensión | Acrónimo | Enlace |
|---|---|---|
| PRISMA-Equity | PRISMA-E | https://www.prisma-statement.org/equity (PRISMA statement) |
| PRISMA 2020 for Abstracts | — | https://www.prisma-statement.org/abstracts (PRISMA statement) |
| PRISMA for Protocols | PRISMA-P | https://www.prisma-statement.org/protocols (PRISMA statement) |
| PRISMA for Network Meta-Analyses | PRISMA-NMA | https://www.prisma-statement.org/nma (PRISMA statement) |
| PRISMA-IPD | PRISMA-IPD | https://www.prisma-statement.org/ipd (PRISMA statement) |
| PRISMA-Harms | PRISMA-Harms | https://www.prisma-statement.org/harms (PRISMA statement) |
| PRISMA-DTA | PRISMA-DTA | https://www.prisma-statement.org/dta (PRISMA statement) |
| PRISMA-ScR | PRISMA-ScR | https://www.prisma-statement.org/scoping (PRISMA statement) |
| PRISMA-Search | PRISMA-S | https://www.prisma-statement.org/prisma-search (PRISMA statement) |
Para qué sirve (y por qué importa)
PRISMA 2020 ayuda a:
- Reducir “cajas negras”: obliga a explicitar elementos que antes se omitían (p. ej., estrategias completas, herramientas, disponibilidad de datos/código).
- Aumentar transparencia: deja rastro de decisiones clave (fuentes, selección, extracción, síntesis).
- Mejorar reproducibilidad: facilita replicar/actualizar la revisión, incluida la búsqueda.
- Facilitar evaluación crítica: permite a editores y lectores valorar lo que se hizo y sus limitaciones.
Uso recomendado: no “rellenar casillas” al final, sino usar PRISMA como mapa de documentación desde el protocolo.
Qué NO es PRISMA 2020
PRISMA 2020 no es:
- Una guía para diseñar y ejecutar la revisión (eso corresponde a manuales metodológicos y a un protocolo).
- Un sello de calidad metodológica: cumplir ítems no elimina sesgos ni garantiza una síntesis apropiada.
- Un instrumento de riesgo de sesgo (RoB 2, ROBINS-I, QUADAS-2, etc.).
Cómo usar PRISMA 2020 bien
- Desde el protocolo: define pregunta, criterios, outcomes, comparadores y plan de síntesis a priori (para protocolos, PRISMA-P).
- Búsqueda reproducible: estrategias completas, fechas, interfaces, límites, deduplicación (PRISMA-S).
- Selección trazable: quién cribó, cómo se resolvieron discrepancias y diagrama PRISMA.
- Herramientas/automatización: si se usaron, describir cuáles y cómo afectaron decisiones.
- No confundir reporte con validación: además del checklist, riesgo de sesgo y certeza de la evidencia.
Aclaración técnica para el diagrama de flujo PRISMA 2020
Para que los números “cuadren”, hay que dominar la jerarquía terminológica:
- Record (registro): título/resumen indexado.
- Report (documento): el “contenedor” (artículo, preprint, tesis, registro, etc.).
- Study (estudio): la investigación; puede tener múltiples reports.
Además, el ítem 16b exige citar los estudios que “podrían parecer elegibles” y explicar por qué se excluyeron tras texto completo.
Malas utilizaciones frecuentes
- Decir seguimos PRISMA como sinónimo de metodología;
- Completar el checklist al final como ‘sello de calidad’:
- Diagrama de flujo que no cuadra (por no distinguir record/report/study);
- No reportar estrategias completas (o solo una);
- No explicar exclusiones a texto completo (ítem 16b).
¿Es PRISMA la única guía de reporte? NO
¿Y entonces, qué guías metodológicas debo seguir para mi revisión?
En la tabla vemos los consorcios internacionales y organizaciones nacionales que proporcionan guías metodológicas para el desarrollo de síntesis de evidencia.
| Organización | Web |
|---|---|
| Cochrane | https://www.cochrane.org |
| JBI | https://jbi.global/ |
| National Institute for Health and Care Excellence (NICE) | https://www.nice.org.uk/ |
| Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) | https://www.sign.ac.uk/ |
| Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) | https://www.ahrq.gov/ |
En la siguiente tabla encontrarás las principales guías disponibles según el tipo de revisión:
En resumen: ¿Puedo citar PRISMA como metodología para mi revisión?La respuesta es no: PRISMA (incluido PRISMA 2020) es una guía de reporte, no un manual metodológico para diseñar y ejecutar una revisión. Del mismo modo, PRISMA-ScR proporciona criterios para reportar una revisión de alcance, no instrucciones para llevarla a cabo.
PRISMA no garantiza calidad por sí solo, pero sí garantiza algo imprescindible: que otros puedan ver con claridad qué hiciste, juzgarlo y reproducirlo.
No solo facilita la labor editorial; también protege la calidad y la confianza del conocimiento que, en última instancia, impactará en la práctica clínica y en los pacientes.
PRISMA no te dice cómo hacerlo bien; te obliga a enseñar qué hiciste. Y esa diferencia es la frontera entre transparencia y apariencia.
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biblioGETAFE 